Кожний із нас унікальний: відбитки пальців, форма вух, запах. Але ця унікальність не лише зовнішня, наші клітини так само неповторні.
Що таке імунний паспорт?
- Це унікальне поєднання і набір білкових молекул на поверхні клітини, що називаються Human Leukocyte Antigen (HLA-антигени) або «лейкоцитарні антигени людини». Лейкоцитарні – тому що білки HLA найбільш виражені на цих клітинах крові
- Завдання HLA-білків – розпізнати чужі клітини (віруси, бактерії, ракові клітини) і запустити імунну відповідь – програму відторгнення, щоб видалити їх з організму. Вона спрацьовує і під час трансплантації
Саме тканинна сумісність, тобто відповідність білків HLA між донором і реципієнтом, так важлива для приживлення трансплантату.
HLA-антигени найбільш виражені на ядровмісних клітинах, особливо лейкоцитах. Кістковий мозок – це кровотворні клітини, зокрема ранні та зрілі форми лейкоцитів. Тому трансплантація кісткового мозку вимагає найсуворішої відповідності між донором і хворим, порівняно навіть із пересадкою інших органів (серця, печінки, нирок).
Чому складно знайти HLA-двійника?
- Варіабельність.
Комплекс HLA-антигенів у людей дуже варіабельний. І шанси знайти донора кісткового мозку в усьому світі становлять від 1 на 1000 до 1 на 1 000 000. - Багатонаціональність.
Надзвичайно складно знайти сумісного донора мультинаціональним сім’ям. - Сумісність.
Повними імунологічними двійниками можуть бути лише однояйцеві близнюки. Різною мірою сумісні близькі родичі. Цікава особливість дії системи антигенів HLA полягає в тому, що якщо сімейна пара виявиться ідеальними донорами один для одного, дітей у цієї пари бути не може.
Як відбувається пошук відповідного донора?
Свій імунний паспорт може визначити будь-хто. Необхідно лише здати кров на HLA-типування. Існує міжнародний реєстр, що містить інформацію про HLA-фенотипи здорових людей, які хотіли б врятувати комусь життя, ставши донором кісткового мозку. У разі необхідності пересадки, дані імунологічного паспорта пацієнта вносять до цього реєстру для пошуку сумісного кісткового мозку або пуповинної крові з державних біобанків. І якщо знаходяться збіги, трансплантат пересилається до клініки для пересадки.
У разі неповної імунологічної сумісності безпечніше використовувати пуповинну кров, а не кістковий мозок, тому що ризик отримати імунологічні ускладнення значно нижчий. Чому так відбувається? Причина в тому, що антигени системи HLA на кровотворних клітинах пуповинної крові виражені менше.
Збереження пуповинної крові вашого малюка подарує йому спокійне майбутнє, впевненість у тому, що в разі потреби він має ідеально сумісний трансплантат кровотворних клітин, який врятує його здоров’я та життя.
