Как источник гемопоэтических стволовых клеток пуповинная кровь применяется в медицине более 30 лет. На сегодняшний день описаны десятки тысяч случаев, когда пуповинная кровь спасла жизнь детей и взрослых с жизненно угрожающими заболеваниями. Преимущественно это злокачественные заболевания крови, генетические заболевания метаболизма, хотя все чаще и по поводу других показаний в регенеративной терапии.
Итог многолетнего опыта клинического применения пуповинной крови позволил врачам сделать следующие выводы, которые в последние годы опубликованы в нескольких авторитетных научных изданиях.
1. Донорская пуповинная кровь реже вызывает иммунологические осложнения, в частности, болезнь трансплантат-против-хозяина (graft versus host disease – GvHD).
2. По сравнению с другими источниками гемопоэтических стволовых клеток пуповинная кровь более эффективна в лечении острой миелоидной лейкемии высокого риска.
3. Пуповинная кровь может быть трансплантатом выбора при злокачественных заболеваниях крови высокого риска, ведь готова к применению, а поиск совместного взрослого донора и забор гемопоэтических стволовых клеток в лучшем случае длится несколько месяцев.
4. Пуповинная кровь может быть трансплантатом выбора (по причинам описанным выше) при генетических болезнях метаболизма, характеризующихся недостаточностью жизненно важных ферментов. Трансплантацию в этом случае следует выполнить как можно скорее, пока в головном мозге ребенка не накопились токсичные продукты нарушенного метаболизма.
5. Как источник гемопоэтических и мезенхимальных стволовых клеток, а также нативных и манипулированных Т-лимфоцитов (CAR-T), NK-клеток пуповинная кровь все шире применяется в регенеративной терапии, онкологии, лечении инфекционных заболеваний.
По материалам: pubmed.gov
