Острое инфекционное заболевание с преимущественным поражением дыхательной системы COVID-19, распространенность которого носит характер пандемии, уже унесло более 500 000 жизней в 213 странах мира. В Украине зарегистрировано более 44 000 случаев COVID-19, из которых более 19 000 больных выздоровели и более 1 000 умерли.
В мире все еще нет специфического лечения COVID-19, используется симптоматическая терапия, противовирусные, противовоспалительные и иммунобиологические препараты.
Еще в начале эпидемии COVID-19 в Китае было зафиксировано несколько случаев эффективного лечения коронавирусной пневмонии мезенхимальными стволовыми клетками, которые наблюдались и в других странах. Поэтому сегодня в международном реестре клинических исследований зарегистрировано более 50 клинических исследований, в которых изучается эффективность клеточной терапии в лечении COVID-19. Преимущественно применяются мезенхимальные стволовые клетки пупочного канатика, жировой ткани. Клинические исследования, предусматривающие введение стволовых клеток больным COVID-19 проводятся в США, Китае, Бразилии, Иордании, Пакистане, Иране, Мексике, Белоруссии, Великобритании, Турции, Колумбии, Германии, Испании, Дании, Канаде, Египте, Франции, Италии.
Основные патологические признаки COVID-19 — это развитие так называемого острого респираторного дистресс-синдрома (дыхательной недостаточности) вследствие тяжелого воспаления легких и формирования у них гиалиновых мембран, то есть соединительной ткани, что делает невозможным эффективный газообмен.
Лечебный эффект мезенхимальных стволовых клеток заключается в уменьшении инфильтрации легких активированными иммунокомпетентными клетками, выделяющими многочисленные провоспалительные вещества (цитокины) и предотвращении отека легких, регуляции функции Т- и В-лимфоцитов. Мезенхимальные стволовые клетки также стимулируют фагоцитоз — «пожирание» собственными иммунными клетками микроорганизмов и мертвых клеток, способствуют очищению легких, нормализуют цитокиновый профиль. Мезенхимальные стволовые клетки способствуют восстановлению капиллярной сетки легких, подавляют рост бактерий, повышают содержание АТФ, то есть «энергии» в альвеолах.
Терапевтические эффекты мезенхимальных стволовых клеток в лечении пневмонии, вызванной вирусом SARS-CoV-2, можно обобщить как:
- Противовоспалительные;
- Противобактериальные;
- Противовирусные;
- Антиапоптические;
- Стимуляция очистки альвеолярной жидкости;
- Уменьшение развития фиброза легких,
- Стимуляция регенерации легочной ткани.
В Украине Институт клеточной терапии разработал протокол лечения COVID-19 с использованием мезенхимальных стволовых клеток плаценты и пупочного канатика. Клеточные препараты изготавливаются на базе первого и единственного в Украине ISO-аккредитованного криобанка Института клеточной терапии согласно международным стандартам.
По материалам: clinicaltrials.gov, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7232924/, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7197031/ и данным Ассоциации криобанков.
