Атопический дерматит – это хроническое воспалительное заболевание кожи. Атопическим дерматитом страдает примерно 15-20% населения мира, болеют также собаки. Атопический дерматит не заразен, эта заболевание обусловленj генетическими факторами. Течение заболевания бывает достаточно тяжелым и может значительно ухудшать качество жизни пациентов. В лечении атопического дерматита с разной эффективностью применяются глюкокортикоиды, антигистаминные препараты, специфическая иммунотерапия, ингибиторы янус-киназы.
В последние годы ученые обратили внимание на терапевтические возможности мезенхимальных стволовых клеток в лечении атопического дерматита, поскольку они обладают выраженным противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. Также была показана эффективность применения мезенхимальных стволовых клеток в лечении других иммуноопосредованных заболеваний, в частности бронхиальной астмы, системной красной волчанки.
Эффективность мезенхимальных стволовых клеток в лечении атопического дерматита сначала широко исследовалась на мышах и крысах. Доказано, что высокие дозы мезенхимальных стволовых клеток (2×106/кг) значительно уменьшали проявления атопического дерматита у мышей в отличие от низких доз (2×105/кг). Лечебный эффект объясняется биологически активными веществами, которые выделяют мезенхимальные стволовые клетки, и лечебным эффектом обладают даже питательные среды, в которых эти клетки культивировали. В исследованиях на мышах также показано, что применение жидкой среды, в которой культивировались мезенхимальные стволовые клетки, при атопическом дерматите снижает уровень иммуноглобулина Е, что является основным маркером аллергических заболеваний, провоспалительных цитокинов и значительно уменьшает воспалительные изменения кожи. Терапевтическая эффективность мезенхимальных стволовых клеток в лечении атопического дерматита подтверждена и в исследованиях на собаках.
На сегодняшний день известно как минимум о 5 клинических исследованиях, в которых мезенхимальные стволовые клетки пуповины, костного мозга и жировой ткани применялись в лечении атопического дерматита у людей. Клиническое исследование, в котором локально на зону поражений у больных атопическим дерматитом применяли мезенхимальные стволовые клетки, выделенные из пуповины, позволило отметить снижение Ig E и уменьшение количества нейтрофильных гранулоцитов в крови в качестве маркеров воспаления. Снижение уровня Ig E в крови отмечено и у больных, получавших мезенхимальные стволовые клетки костного мозга.
Установлено, что даже однократное введение мезенхимальных стволовых клеток у больных атопическим дерматитом (34 пациента) средней и тяжелой формы позволило снизить проявления воспалительных поражений кожи, терапевтический эффект был дозозависим.
В другом исследовании отмечена эффективность внутривенного введения мезенхимальных стволовых клеток алогенного (донорского) костного мозга у больных атопическим дерматитом. Инфузии производились трижды с двухнедельным интервалом. клеточная терапия позволила достичь длительного клинического улучшения, побочных действий не регистрировалось.
По материалам: Najera J, Hao J. Recent advance in mesenchymal stem cells therapy for atopic dermatitis. J Cell Biochem. 2023 Feb;124(2):181-187 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36576973/).
